A dor anterior do Joelho, ou Síndrome Fêmoro-Patelar é mais comum do que podemos imaginar. De tão comum aos praticantes de corrida, virou "Joelho de Corredor.
Trata-se de dores nos joelhos, resultado de degeneração da cartilagem atrás da Patela, que faz o contato com o Fêmur. O apelido só não faz justiça porque acomete também jogadores de futebol, ciclistas e tenistas.
Normalmente a dor aparece no início da corrida, e também ao escalar, agachar, subir e descer escadas ou simplesmente ficar longos períodos em pé ou sentado. Atividades físicas que exerçam a flexão e extensão do joelho como na musculação, utilizando a cadeira extensora, leg press, step, aulas de jump ou bike in door
podem agravar a dor e a lesão. Estas atividades causam a fricção da cartilagem patelar nos côndilos femurais, proporcionando a inflamação e danos estruturais às articulações.
A Condromalácia significa o amolecimento dessa cartilagem que protege a articulação, o que aumenta a compressão entre esses ossos durante o movimento, causando dor e irritação. Isso acontece porque o Joelho já foi exposto a exageros nas corridas ou em outras atividades que provocam microtraumas por repetição, ou porque a articulação encontra-se em desalinhamento, provocando a instabilidade ou lateralização sobre o conjunto articular, sofrendo com o desequilíbrio de forças entre os músculos laterais e mediais da coxa, e também por causa do chamado joelho para dentro (valgo), diagnosticado de oito a dez vezes mais em mulheres, por causa do osso do quadril mais largo.
Nas mulheres, o uso do sapato de salto alto proporciona o agravo ou aparecimento da lesão, pois provoca a compressão do tendão patelar sobre a patela, aumentando também a compressão nos ossos do pé e elevando o grau de instabilidade.
A Condromalácia apresenta 4 graus de estágio de degeneração:
GRAU 1: amolecimento da cartilagem;
GRAU 2: fragmentação;
GRAU 3: fissuras;
GRAU 4: erosão e contato ósseo
Existem vários tipos de tratamento, variando de acordo com o grau da lesão. A cirurgia é a última opção de tratamento, pois irá limitar a prática esportiva por um tempo.
Seu tratamento:
* Interromper as corridas e repousar;
* Gelo, anti-inflamatórios, analgésicos e fisioterapia para redução da dor e regeneração de tecidos;
* Fortalecimento de toda musculatura da coxa, em particular o quadríceps e os internos da coxa (vasto medial, oblíquos e ísquios), panturrilhas, posteriores de coxa e laterais;
* Alongamentos são muito importantes sempre, não apenas após as práticas esportivas;
* Manter o peso corporal relativo ao peso ideal;
* Utilizar tênis macios e de acordo com a pisada correta do seu pé (supinado, neutro ou pronado).
O retorno às práticas esportivas deve ser feito com moderação, após equilibrar a força das pernas por meio da musculação, treinamento funcional, TRX e Pilates.
Ficam as dicas!
Manoel Fagundes
Professor de Pilates, TRX Certificated e Personal Trainer
manoelfagundes@gmail.com